Interaction of cannabidiol with other antiseizure medications: A narrative review.

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Objective: Cannabidiol is efficacious as an adjunctive treatment in children with epilepsy associated with Dravet and Lennox-Gastaut syndromes. As its role is currently adjunctive, we reviewed the interactions of cannabidiol with other antiseizure medications (ASMs).

Methods: A search of Cochrane, Pubmed and Embase databases from January 2015 to April 2020 was performed. All original research papers discussing interactions between cannabidiol and ASMs were included. Bibliographies of review articles were searched to identify further papers. Adverse events and side effects were excluded.

Results: Cannabidiol interacts with ASMs through both pharmacokinetic and pharmacodynamic mechanisms. Thirty studies were identified (eighteen observational cohort studies, two randomised-control trials, three case reports/series, three animal studies, two briefing reports, an analysis of cohort data and a clinical trial simulation). There is potential for pharmacokinetic interactions between CBD and brivaracetam, clobazam, eslicarbazepine, lacosamide, gabapentin, oxcarbazepine, phenobarbital, potassium bromide, pregabalin, rufinamide, sirolimus/everolimus, stiripentol, tiagabine, topiramate and zonisamide. Pharmacodynamic interactions were identified for clobazam, valproate and levetiracetam. An animal study identified that the brain concentration of ASMs may be altered while the serum concentration remains the same.

Conclusion: Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions exist between cannabidiol and ASMs. The cytochrome p450 system in particular has been implicated in pharmacokinetic interactions, although not exclusively. The existing literature is limited for some ASMs by studies having relatively small cohorts. As increasing numbers of patients use cannabidiol, specialists need to monitor closely for interactions clinically and with blood levels when required.

Keywords: Cannabidiol; Cannabinoid; Cannabis; Interactions; Pharmacodynamic; Pharmacokinetic.

Schaka

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Nous sommes des personnes qui en avons assez de devoir aller dans la rue et avoir affaire à des réseaux criminels sans savoir où cela va nous conduire par après.

Nous sommes des personnes ayant des maladies, qui pour certaines sont rares, et utilisant pour médication le cannabis sous diverses formes (CBD,THC,THCv,CBDa,,,) sous l'accord de notre médecin.

Nous sommes des personnes responsables et honnêtes qui avons une vie épanouie et sans problèmes de vie ou sociaux.

Nous avons également une passion pour la plante de cannabis en elle-même et la cultiver est notre bonheur. De plus, nous pouvons nous soigner avec notre médication sans avoir peur des produits ou autres additifs contenus dans une plante que l'on peut trouver autre part.

Nous souhaitons pouvoir avoir notre médicament dans les normes de la santé publique, car un cannabis sain aide à réduire les frais de santé parfois conséquents pour la collectivité et le malade lui-même.

Nous sommes également des personnes responsables avec un rôle dans la société qui en avons assez d’être considérés comme des « hippies ou autres drogués », nous avons juste choisi notre médication et celle-ci a apporté les preuves de son efficacité dans le monde.

Nous connaissons déjà les produits dérivés comme le CBD et le THC que nous maîtrisons pour nous aider dans notre maladie « Je précise que nous ne sommes pas médecin et que nous nous basons sur 20 ans d’expérience médicale du cannabis des membres de notre ASBL et l'avis du médecin de famille ».

Nous désirons simplement ne plus nous cacher, et pouvoir aider les autres personnes le souhaitant.

Nous somme soucieux des ados et de la prévention à leur égard. Effectivement, nous sommes les acteurs parfaits pour répondre aux questions qu’ils se posent vu notre expérience cannabique et, de plus, nous pourrons leur expliquer les risques qu’ils encourent en achetant du cannabis dans la rue.

Le projet complet peut être demandé via mail " info@mcb.care " et sur le site internet : " http://mcb.care "

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