Safety and Tolerability of Cannabidiol in Parkinson Disease: An Open Label, Dose-Escalation Study

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Background: Cannabis is increasingly used in Parkinson disease (PD), despite little information regarding benefits and risks. Objectives: To investigate the safety and tolerability of a range of doses of cannabidiol (CBD), a nonintoxicating component of cannabis, and it’s effect on common parkinsonian symptoms. Methods: In this open-label study Coloradans with PD, substantial rest tremor, not using cannabis received plant-derived highly purified CBD (Epidiolex®; 100 mg/mL). CBD was titrated from 5 to 20-25 mg/kg/day and maintained for 10-15 days. Results: Fifteen participants enrolled, two were screen failures. All 13 participants (10 male), mean (SD) age 68.15 (6.05), with 6.1 (4.0) years of PD, reported adverse events, including diarrhea (85%), somnolence (69%), fatigue (62%), weight gain (31%), dizziness (23%), abdominal pain (23%), and headache, weight loss, nausea, anorexia, and increased appetite (each 5%). Adverse events were mostly mild; none serious. Elevated liver enzymes, mostly a cholestatic pattern, occurred in five (38.5%) participants on 20-25 mg/kg/day, only one symptomatic. Three (23%) dropped out due to intolerance. Ten (eight male) that completed the study had improvement in total and motor Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rating Scale scores of 7.70 (9.39, mean decrease 17.8%, p=0.012) and 6.10 (6.64, mean decrease 24.7%, p=0.004), respectively. Nighttime sleep and emotional/behavioral dyscontrol scores also improved significantly. Conclusions: CBD, in the form of Epidiolex, may be efficacious in PD, but the relatively high dose used in this study was associated with liver enzyme elevations. Randomized controlled trials are needed to investigate various forms of cannabis in PD.

Keywords: Parkinson’s disease; adverse events; cannabidiol; cannabis; parkinsonism.

Schaka

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Nous sommes des personnes qui en avons assez de devoir aller dans la rue et avoir affaire à des réseaux criminels sans savoir où cela va nous conduire par après.

Nous sommes des personnes ayant des maladies, qui pour certaines sont rares, et utilisant pour médication le cannabis sous diverses formes (CBD,THC,THCv,CBDa,,,) sous l'accord de notre médecin.

Nous sommes des personnes responsables et honnêtes qui avons une vie épanouie et sans problèmes de vie ou sociaux.

Nous avons également une passion pour la plante de cannabis en elle-même et la cultiver est notre bonheur. De plus, nous pouvons nous soigner avec notre médication sans avoir peur des produits ou autres additifs contenus dans une plante que l'on peut trouver autre part.

Nous souhaitons pouvoir avoir notre médicament dans les normes de la santé publique, car un cannabis sain aide à réduire les frais de santé parfois conséquents pour la collectivité et le malade lui-même.

Nous sommes également des personnes responsables avec un rôle dans la société qui en avons assez d’être considérés comme des « hippies ou autres drogués », nous avons juste choisi notre médication et celle-ci a apporté les preuves de son efficacité dans le monde.

Nous connaissons déjà les produits dérivés comme le CBD et le THC que nous maîtrisons pour nous aider dans notre maladie « Je précise que nous ne sommes pas médecin et que nous nous basons sur 20 ans d’expérience médicale du cannabis des membres de notre ASBL et l'avis du médecin de famille ».

Nous désirons simplement ne plus nous cacher, et pouvoir aider les autres personnes le souhaitant.

Nous somme soucieux des ados et de la prévention à leur égard. Effectivement, nous sommes les acteurs parfaits pour répondre aux questions qu’ils se posent vu notre expérience cannabique et, de plus, nous pourrons leur expliquer les risques qu’ils encourent en achetant du cannabis dans la rue.

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